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病気やケガを保障する社会保険(公的保険)の内容

民間の医療保険の需要は非常に高いようですが、

日本には、ほとんどの方が加入している健康保険(公的な医療保険)等があり、病気やケガをした時に

治療費等での高額な支払いを回避することができます。


民間の医療保険を考える前に、公的な制度の内容を把握しましょう。

公的な社会保険には、

「健康保険」「年金保険」「介護保険」「雇用保険」「労災保険」の5種類あり、

病気やケガをした際にも役立つ保障が揃っています。

「健康保険」には、

 ・会社勤めの人が加入する協会けんぽ(全国健康保険協会管掌健康保険)や組合健保
  (組合管掌健康保険)

 ・自営業者等が加入する国民健康保険

 ・公務員等が加入する共済組合
                                      などがあります。

主な給付としては、病気やケガで治療をする際の療養の給付があり、医療機関の窓口では
一部負担金(基本3割)の支払いだけで済むようになっています。

また、医療費が高額になった場合は高額療養費制度があり、自己負担限度額を超えた部分
は払い戻され、経済的負担を軽減できるようになっています。

傷病手当金では、病気やケガのために会社を休み、事業主から十分な報酬が受けられない場合に、
休んだ期間の1日あたり標準報酬日額の2/3相当額が支給されます。

さらに加入している健康保険によっては、独自に上乗せ給付がある場合もあります。

「年金保険」には、

 ・国民年金

 ・厚生年金

 ・共済年金

         があります。

老後の生活を支えるためのの老齢年金の給付ばかりが話題になりますが、
病気やケガで障害等級表(1級・2級)による障害の状態にある間に支給される障害年金や死亡時の
遺族年金もあります。

「介護保険」

要支援・要介護状態になった時、必要な介護サービスを受けることができ、自立した生活への
支えとなります。

介護保険のサービスを利用できるのは、65歳以上(第1号被保険者)の要支援・要介護認定者と、
40歳から64歳(第2号被保険者)のうち介護保険の対象となる特定疾病によって、介護や支援が
必要と認定された場合に限ります。

「雇用保険」

この保険では、病気やケガですぐには就職できないような時は保障対象外になります。

「労災保険」

業務上又は通勤途上で病気やケガ等をした時に給付される療養補償給付や、死亡した時の遺族
補償給付、休業補償給付、障害が残った場合の障害補償給付等があります。


このように公的な社会保険の保障にもいろいろと病気やケガをしたときに保障の対象になるものが
あります。

しかしながら、全員が全く同じ制度に加入しているわけではありませんし、働き方や年齢、
病気やケガをした時の状況等によって給付の内容は異なります。

また、それぞれの保険にはここで取り上げた以外の給付もいろいろとあります。

御自身の場合、病気やケガのときにはどれだけの給付が受けられるのかぜひ、一度ご確認ください。

そのうえで、保障が不足すると思われる部分の補填を民間の医療保険等で補ってください。

皆さん、社会保険料等もかなり強制的に負担させられています。

少しでも無駄な保障は省き、保険料負担を減らしましょう!!





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