医療保険の『180日ルール』とは？

医療保険をご検討の際に、「一入院の限度日数」というものがあります。

これは、一回の入院で何日分まで保障対象とするかということで、

60日、90日、120日、365日、730日、1000日とさまざまあります。

当然、長くなるにつれて支払う保険料は上がっていきます。


今回表題の『180日ルール』とは、

この一入院を判定するときのルールで、同じ病気で再入院されるときは、

前回退院時から180日超経過していれば、別の入院とされますが、

180日以内であれば、一入院とされて前回・今回を合わせて考えることになります。

『180日ルール』は、異なる病気による再入院では適用されませんので、

ガンの退院直後に骨折で入院しても、それぞれ別の入院とされます。


問題となるのは、

初回入院の原因傷病と再入院の原因傷病との間に『 医学上重要な関係 』が

ある場合にも、この『180日ルール』が適用されるということです。


たとえば、高血圧や糖尿病に伴う合併症同士は、

この『 医学上重要な関係 』があります。

ですので、

高血圧症とそれに起因する心臓疾患あるいは脳血管疾患の関係や、

糖尿病とそれに起因する網膜症あるいは腎臓炎の関係などでは、

180日以内の入院は、すべて一入院とみなされて通算されるのです。


「一入院の限度日数」を考えるときには、

この『180日ルール』及び、『 医学上重要な関係 』ということを念頭に

ご身内などの状況を踏まえ、御自身はどうかを考えて

検討するようにしてください！！